Platelet Dose vs Clinical Increment – কেন PRP ট্রান্সফিউশন যথেষ্ট নয়?

একজন সুস্থ মানুষের রক্তে সাধারণত ১,৫০,০০০ – ৪,০০,০০০/µL Platelet থাকে (≈150–400 × 10⁹/L)।
গড়পড়তা ধরা যায় ≈ 250 × 10⁹/L (2.5 × 10¹¹ প্রতি লিটার)।
এক ব্যাগে রক্ত নেওয়া হয় প্রায় ৪৫০ মিলি (০.৪৫ লিটার)।
তাহলে প্রতি ব্যাগে Platelet এর সংখ্যা দাঁড়ায়:
2.5 × 10¹¹ × 0.45 ≈ 1.1 × 10¹¹
যদি কারও রক্তে Platelet বেশি থাকে (যেমন 3.5 × 10¹¹/L), তবে এক ব্যাগে পাওয়া যাবে প্রায় 1.6 × 10¹¹।
তাই Textbook ও WHO/AABB guideline অনুযায়ী এক ব্যাগ Whole Blood-এ গড়ে 1.5–2.5 × 10¹¹ Platelet থাকে।
Centrifuge করার পর কী হয়?
• প্রথমবার centrifuge করলে (soft spin) RBC আর plasma আলাদা হয়, Platelet চলে যায় plasma-তে → যেটি হয় PRP (Platelet Rich Plasma)।
• PRP এর ভলিউম থাকে প্রায় ১৫০–২৫০ মিলি।
হিসাব অনুযায়ী, যদি Platelet থাকে 2 × 10¹¹ এবং Plasma থাকে ২০০ মিলি:
2 × 10¹¹ ÷ 200 = 1 × 10⁹/mL (≈ ১ billion প্রতি mL)
অর্থাৎ এখানে Platelet গুলো বেশ diluted থাকে।
• দ্বিতীয়বার centrifuge করলে (hard spin) plasma কমে গিয়ে Platelet concentrate থেকে যায় শুধু ৪০–৬০ মিলি ভলিউমে।
তখন হিসাব দাঁড়ায়:
2 × 10¹¹÷60≈3.3×10⁹/mL
Guideline অনুযায়ী, প্রতি ব্যাগে অন্তত 5.5 × 10¹⁰ Platelet না থাকলে রোগীর Platelet count-এ কোনো clinically significant বৃদ্ধি হয় না।
তাই যদি শুধু PRP দিয়েই ট্রান্সফিউশন করা হয় (দ্বিতীয় centrifuge ছাড়া), সেটা platelet increment দেয় না, কারণ Platelet গুলো plasma-তে dilute অবস্থায় থেকে যায়।
সংক্ষেপে বললে
• Whole blood-এ অনেক Platelet থাকলেও, সঠিকভাবে concentrate না করলে (PC না বানালে) transfusion-এর পর বাস্তবে কোনো উপকার হয় না।
• তাই আধুনিক Transfusion Medicine-এ PRP transfusion obsolete — সঠিক উপায় হচ্ছে Platelet Concentrate বা Apheresis Platelet দেওয়া।

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *