⚖️ সঠিক Flow Rate = সেফ ট্রান্সফিউশন

আপনার হাতে একটা ব্লাড ব্যাগ আসল। আপনি এখন কত ড্রপ করে চালাবেন যা দিয়ে আপনার টার্গেট করা সময়ে এটি শেষ করতে পারবেন তার একটা সূত্র রয়েছে। এই সূত্র জানার আগে আপনাকে জানতে হবে আপনি যে ট্রান্সফিউশন সেট ব্যবহার করবেন তার “Drop Factor” কত। এটি সাধারনত মান সম্মত ট্রান্সফিউশন সেট গুলোর প্যাকেটের গায়ে লেখা থাকে। লেখা থাকে “XX gtt/mL” (এখানে gtt মানে guttae যাকে আমরা drops হিসাবেই জানি)।
যদি সেটি জানার সুযোগ না থাকে তবে আপনি চায়লে সেটি পরিক্ষা করে নিতে পারেন। তার জন্য আপনাকে সেটের ভিতরে ১ মিলি পরিমান স্যালাইন দিয়ে দেখতে হবে কত drop হয়। সেটিই হচ্ছে আপনার সেটের “Drop Factor” বা gtt।
Blood administration set এর ক্ষেত্রে এটি 15–20 gtt/mL, Standard IV infusion set ক্ষেত্রে 20 gtt/mL, Microdrip set ক্ষেত্রে 60 gtt/mL।
যদি ব্লাড ব্যাগে ৩০০ মিলি ব্লাড থাকে এবং সেটি ৪ ঘণ্টায় শেষ করতে চান তবে তার Flow (mL/hr) হবে 75 mL/hr (৩০০ মিলি÷৪ ঘণ্টা=৭৫)
একই ভাবে ৩ ঘণ্টায় শেষ করতে চায়লে 100 mL/hr, আর ২ ঘণ্টায় 150 mL/hr হবে।
এখন যদি ট্রান্সফিউশন সেটের “Drop Factor” হয় 15 gtt/mL, তাহলে ৪ ঘণ্টায় শেষ করতে চায়লে এটি দাঁড়াবে 19 gtt/min (প্রায়) বা 19 drop/min । কিভাবে আসল এটি?
প্রতি ঘণ্টায় ব্লাড যাবে 75 mL, আর সেটের “Drop Factor” হয় 15 gtt/mL।
সর্বমোট ড্রপ হচ্ছে 75×15= ১১২৫ ড্রপ। যা মূলত ঘণ্টার হিসাবে যাবে। এটিকে মিনিটে হিসাব করলে দাঁড়ায়, ১১২৫ ÷ ৬০= ১৯ (প্রায়)।
একইভাবে যদি “Drop Factor” হয় 20 gtt/mL, তাহলে একই পরিমান ব্লাডের জন্য হিসাব দাঁড়াবে 25 drop /min.
যদি তিন ঘণ্টায় শেষ করতে চাই তবে 15 gtt/mL set এর জন্য হিসাব 25 drop /min এবং 20 gtt/mL set জন্য 33 gtt/min।
কিন্তু আমরা প্রথম থেকেই একই রেটে ট্রান্সফিউশন দিতে পারিনা। প্রথম ১৫ মিনিট আমাদেরকে খেয়াল রাখতে হয় বেশ কয়েকটি জিনিস (Temp, Pulse, BP, SpO₂, look for rash, dyspnea, chest pain, back pain) .
Standard guideline অনুযায়ী এটি শুরু করতে হয় 2 mL/min করে (20 gtt set এর হিসাবে 10–15 drops/min) .
এই হিসাবে এতে 30 mL–50 mL blood চলে যায়। গড়পড়তা 40ml.
যদি ব্যাগে ৩০০ মিলি ব্লাড থাকে, প্রথম ১৫ মিনিটে ৪০ মিলি ট্রান্সফিউশন হয়, তাহলে বাকি থাকে ২৬০ মিলি।
এটি যদি আপনি সর্বমোট (শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত) ৪ ঘণ্টায় শেষ করতে চান তাহলে সময় অবশিষ্ট থাকে ৩ ঘণ্টা ৪৫ মিনিট।
তাহলে Flow (ml/hr) হবে= 260 ÷ 3.75 ≈ 69 mL/hr
এটিকে drops/min হিসাবে করলে দাঁড়ায়=
20 gtt/mL set এ, 69 × 20 ÷ 60 ≈ 23 drops/min
15 gtt/mL set এ 69 × 15 ÷ 60 ≈ 17 drops/min

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *